Многие наркотики синтезированы или приготовлены из натуральных ингредиентов. Они обладают психостимулирующим или расслабляющим действием, эйфорией и другими психоактивными эффектами. Однако есть некоторые наркотики, которые используются в медицинских целях, и их даже можно купить в аптеках, но только по рецепту врача. Это наркотические анальгетики.
Назначение и классификация
Наркотические анальгетики — это препараты, используемые в анестезиологии для проведения хирургических операций, а также при травмах и заболеваниях, сопровождающихся сильными болевыми синдромами. Это опиаты и их синтетические и полусинтетические аналоги.
Природные — Экстракт опия, морфин, кодеин
Полусинтетические — Этилморфин (Дионин), Гидрокодон, героин, Бупренорфин, Омнопон
Синтетические — Трамал, Промедол, Дипидолор, Фентанил
Механизм действия и показания к применению анальгетиков
Наркотические анальгетики — это агонисты опиоидных рецепторов, вещества, которые их возбуждают. Их обезболивающее действие складывается из нескольких компонентов.
- В центральной нервной системе подавляется передача болевых импульсов от спинного мозга к структурам головного мозга.
- Снижает возбудимость нервных клеток, принимающих болевые импульсы.
- Выброс эндорфинов снижает реакцию на боль, изменяя субъективную эмоциональную оценку боли и подавляя страх и тревогу.
- Повышает порог переносимости боли.
Опиоидные анальгетики могут облегчить даже очень сильную боль, с которой не могут справиться ненаркотические анальгетики, спазмолитики и местные анестетики. Поэтому в таких случаях их назначают для лечения сильной боли.
- Травматический шок, включая ожоги.
- Предотвращает послеоперационный болевой шок.
- Пациенты с распространенными опухолями с хронической болью.
- Острая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда.
- Почечная, желчная, печеночная колика.
- Анестезия при осложненных родах (исключительные случаи).
- Кодеин также показан при болезненном кашле.
Наркотические анальгетики подавляют боль и вызывают сонливость, но не вызывают комы. По этой причине они часто используются в подготовке к анестезии перед операцией — и в хирургической анестезии, когда пациент должен оставаться в сознании.
Опасности, связанные с наркотическими анальгетиками
Эффективность — важное преимущество наркотических анальгетиков, но у них много опасных побочных эффектов.
- Угнетение дыхания, высокие дозы могут привести к остановке дыхания.
- Возбуждает рвотные центры и может вызывать рвоту.
- Вызывает спутанность сознания и галлюцинации.
Наиболее безобидными побочными эффектами наркотических анальгетиков являются тошнота, головокружение, сонливость и легкая мышечная слабость. При передозировке могут возникнуть судороги, остановка сердца, остановка дыхания и потеря сознания. Все виды опиоидов противопоказаны при дыхательной недостаточности и повышенном внутричерепном давлении, а отдельные препараты имеют свои противопоказания.
Самым опасным последствием применения наркотических анальгетиков является то, что они приводят к привыканию и зависимости. При однократном приеме риск минимален, хотя пациент может испытать наркотическое состояние эйфории. Чем дольше прием анальгетика и чем выше доза, тем больше вероятность развития химической зависимости. Это приводит к появлению симптомов абстиненции (синдрома отмены) после отмены препарата.
Опасные наркотики
Некоторые наркотические анальгетики рекламируются как безопасные и не вызывающие привыкания, но на самом деле безвредных лекарств не существует. Все препараты этой группы являются рецептурными и должны применяться только по рецепту врача, если на то есть веские причины. Если есть возможность лучше облегчить боль ненаркотическими препаратами. Также необходимо строго соблюдать дозировку. В противном случае через некоторое время пациенту может потребоваться лечение от наркотической зависимости.